В этом году росту активности вирусов способствует еще и необычно резкий переход из теплого времени в холодное. Так как вирусы могут распространяться быстрее, чем обычно. Именно с «температурными качелями» врачи связывают рост количества случаев внебольничной пневмонии в 16 регионах России. Специалисты рассказали, как отличить между собой пневмонию, ОРВИ и менингококковый менингит – заболевания, которые имеют схожие симптомы, но поражают разные органы.
Пневмония
Пневмония — это инфекционное заболевание, при котором воспаляются воздушные мешки в легких (альвеолы), что приводит к их заполнению жидкостью или гноем. Это, в свою очередь, может вызывать кашель с мокротой, озноб, повышенную температуру и затрудненное дыхание. Возбудителем пневмонии является бактерия пневмококк. Заболевание опасно тем, что даже при надлежащем лечении у некоторых пациентов, особенно из групп повышенного риска, могут возникнуть осложнения. Среди них – бактериемия (присутствие бактерий в кровотоке), затрудненное дыхание, плевральный выпот (избыток жидкости, накапливающейся в плевральной полости), абсцесс легкого.
Кроме того, у пневмококков последние годы увеличивается невосприимчивость к некоторым антибиотикам, которые «работали» раньше против пневмококков, так называемая антибиотикорезистентность. А также чаще всего пневмококковой пневмонией болеют дети до двух лет. Именно поэтому по Национальному календарю профилактических прививок вакцинация против пневмококковой инфекции показана всем детям в возрасте до 5 лет. Так как эта возрастная группа склонна к тяжелому течению инфекции, а также гораздо выше риск летальных исходов. В более старшем возрасте прививка необходима только в особых случаях: при наличии серьезных хронических заболеваний или склонности ребенка к отитам и пневмониям. Сейчас наблюдается рост именно внебольничной пневмонии — острого заболевания, возникающего во внебольничных условиях и характеризующегося появлением симптомов инфекции нижних отделов дыхательных путей: лихорадкой, кашлем, выделением мокроты, возможно гнойной, болью в грудной клетке, одышкой.
ОРВИ и грипп
Острые респираторные вирусные заболевания охватывают болезни преимущественно верхних дыхательных путей, вызванные различными вирусами, такими как парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус и другие.
Ежегодно каждый взрослый человек в среднем заболевает ОРВИ, в том числе гриппом, от 2 до 4 раз в год, ребенок — от 6 до 9 раз. Часто люди переносят симптомы «на ногах» и не обращаются за медицинской помощью. Несмотря на то, что заболевания, входящие в группу ОРВИ, обычно проходят без серьезных последствий, их не стоит недооценивать: иногда они приводят к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Инкубационный период ОРВИ – от 1 до 14 дней. Симптомы знакомы каждому: насморк, боль в горле, кашель (сначала сухой, а затем влажный). Пациенты также часто ощущают слабость, недомогание и повышенную температуру. Чтобы не допустить серьезных осложнений, эффективная терапия должна начинаться сразу после появления первых симптомов. Кроме того, настоятельно рекомендуется делать прививки.
Все, положенные по Национальному календарю (детям – против туберкулеза, гепатита В, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В, кори, паротита, краснухи), и дополнительные – против гриппа, ветряной оспы, гепатита А, менингококковой инфекции, советуют врачи. Грипп наиболее опасен для детей, пожилых, беременных и людей с ослабленным иммунитетом. Ежегодная вакцинация от гриппа неживыми вакцинами позволяет снизить число госпитализаций и смертей от гриппа.
Менингококковый менингит Менингококковый менингит — это форма менингококковой инфекции, которая характеризуется гнойным воспалением оболочек головного мозга. Опасное заболевание вызывается бактерией менингококком. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного или носителя менингококка. Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки, где размножается, а затем может попасть в кровь, вызывая бактериемию. Инфекция характеризуется молниеносным течением — начинается с неспецифичных симптомов, похожих на проявление простуды или отравления, но быстро прогрессирует и может унести жизнь всего за сутки. Менингококковый менингит начинается остро, температура тела с ознобом до 38–40 градусов. Пациенты жалуются на интенсивную разлитую головную боль и рвоту.
Менингит — чрезвычайно опасное состояние, которое требует срочной госпитализации в специализированное отделение. Пациент, как правило, немедленно помещается в палату интенсивной терапии под круглосуточное наблюдение врачей. Менингококковая инфекция остается одной из актуальных проблем здравоохранения. Эта инфекция опасна тем, что ее симптомы схожи с ОРВИ или кишечной инфекцией, и ухудшение состояния происходит буквально молниеносно, в считанные часы. Это самая тяжелая из всех инфекций, которые сейчас есть в нашей стране. Летальность при ней достигает 16%, предупреждают врачи. Для профилактики гнойных менингитов (воспаления оболочки мозга), помимо вакцин против гемофильной и пневмококковой инфекции, которые ребенок получает в возрасте до 5 лет в соответствии с Национальным календарем прививок, необходима вакцина против менингококковой инфекции. Она защищает от 4 разновидностей менингококка и используется с возраста 9 месяцев. Специалисты в области здравоохранения настоятельно рекомендуют вакцинацию как наиболее эффективный способ защиты от распространенных вирусов. Прививки не только помогают снизить риск заболевания, но и способствуют формированию коллективного иммунитета, что особенно актуально в осенний период. Однако не все необходимые вакцины включены в Национальный календарь профилактических прививок, который необходимо расширять.
С 2025 года в него должна быть включена менингококковая инфекция, а пока она есть только в региональном календаре.